JavaScript is disabled in your web browser or browser is too old to support JavaScript. Today almost all web pages contain JavaScript, a scripting programming language that runs on visitor's web browser. It makes web pages functional for specific purposes and if disabled for some reason, the content or the functionality of the web page can be limited or unavailable.

Näkökulma | Parkanon ja Kihniön ter­vey­sa­se­mien ulkoistus tulee toteuttaa oma­lää­kä­ri­mal­lilla

Pir­kan­maan hy­vin­voin­ti­a­lue päät­ti jou­lu­kuus­sa, et­tä Par­ka­non, Kih­ni­ön, Mänt­tä-Vilp­pu­lan, Juu­pa­jo­en, Vir­tain, Ruo­ve­den ja Juu­pa­jo­en ja pe­rus­ter­vey­den­huol­to tuo­te­taan jat­kos­sa osit­tain ul­kois­tet­tu­na. Alu­een ter­veys­kes­kuk­set ovat ol­leet jo ai­kai­sem­min ul­kois­tet­tu­ja, ja pal­ve­lui­ta on tuot­ta­nut Par­ka­no-Kih­ni­ön alu­eel­la Kol­mos­tien Ter­veys Oy. Uu­den kil­pai­lu­tuk­sen myö­tä ter­vey­sa­se­mien toi­min­ta mie­ti­tään kui­ten­kin ko­ko­naan uu­sik­si.

Pää­tös pal­ve­lui­den tuot­ta­mis­ta­vas­ta on alu­een asuk­kai­den nä­kö­kul­mas­ta iso, sil­lä ul­kois­tuk­sen myö­tä mää­ri­tel­lään käy­tän­nös­sä alu­een ter­vey­sa­se­mien pal­ve­lu­ta­so. Sik­si ih­me­tyt­tää­kin, et­tä jul­kis­ta kes­kus­te­lua Poh­jois-Pir­kan­maan alu­een pe­rus­ter­vey­den­huol­lon tu­le­vai­suu­des­ta on käy­ty hy­vin vä­hän. Oi­kea ai­ka kes­kus­te­lul­le oli­si nyt, sil­lä han­kin­ta on ete­ne­mäs­sä jo al­ku­vuo­des­ta.

Par­ka­non ter­veys­kes­kuk­sen en­ti­se­nä lää­kä­ri­nä näen, et­tä uu­des­sa ul­kois­tuk­ses­sa uu­del­le pal­ve­lun­tuot­ta­jal­le tu­lee aset­taa riit­tä­vän kun­ni­an­hi­moi­set ta­voit­teet. Ai­kai­sem­mat ter­vey­sa­se­maul­kois­tuk­set ovat alu­eel­la toi­mi­neet hy­vin, mut­ta huo­mi­o­ta on kiin­ni­tet­ty lii­an vä­hän sii­hen, mi­ten hy­vin hoi­don jat­ku­vuus to­teu­tuu ter­vey­sa­se­mil­la.

Esi­mer­kik­si Par­ka­nos­sa hoi­don jat­ku­vuut­ta mit­taa­va Con­ti­nui­ty of Care -in­dek­si on lää­kä­ri­käyn­tien osal­ta las­ke­nut vuo­den 2019 lu­vus­ta 0,34 vuo­den 2023 lu­kuun 0,20. Po­ti­las ta­paa siis har­voin sa­man lää­kä­rin kuin ai­kai­sem­mil­la käyn­ti­ker­roil­la. Kih­ni­ös­sä ti­lan­ne on huo­mat­ta­vas­ti pa­rem­pi, mut­ta siel­lä­kin las­ku­suun­tai­nen. Kih­ni­ön in­dek­si­lu­ku oli vuo­den 2023 ti­las­tos­sa 0,64, kun se vuon­na 2019 oli 0,72. In­dek­sin ar­vo 1 tar­koit­tai­si, et­tä po­ti­las ta­paa joka käyn­nil­lä sa­man lää­kä­rin.

Pe­rus­ter­vey­den­huol­los­sa asi­oi­des­sa po­ti­laan pi­täi­si pääs­tä useim­mi­ten sa­man lää­kä­rin vas­taa­no­tol­le, sil­lä hy­vän hoi­don jat­ku­vuu­den on tie­teel­li­ses­ti osoi­tet­tu vä­hen­tä­vän kuol­lei­suut­ta ja päi­vys­tys­käyn­te­jä.

Lää­kä­ri­nä tie­dän mei­dän pys­ty­vän pa­rem­paan hoi­don jat­ku­vuu­teen, kun­han se on sel­ke­äs­ti ase­tet­tu pal­ve­lun­tuot­ta­jan yh­dek­si ta­voit­teek­si. Uu­si ul­kois­tus oli­si tä­hän eri­no­mai­nen ti­lai­suus. Yk­sin­ker­tai­sim­mil­laan pa­ran­nuk­sen voi teh­dä mää­rit­te­le­mäl­lä hoi­don jat­ku­vuu­den yh­dek­si kes­kei­sek­si uu­den pal­ve­lun­tuot­ta­jan tu­los­mit­ta­rik­si.

Käy­tän­nön kei­no pa­rem­man hoi­don jat­ku­vuu­den to­teut­ta­mi­sel­le on oma­lää­kä­ri­jär­jes­tel­mä, jos­sa kul­le­kin lää­kä­ri–hoi­ta­ja-työ­pa­ril­le mää­ri­te­tään oma vas­tuu­vä­es­tö. Jär­jes­tel­mäs­sä po­ti­las tie­tää, kuka lää­kä­ri ja hoi­ta­ja hä­nen hoi­dos­taan vas­taa. Ta­voi­te on, et­tä tu­tun lää­kä­rin vas­taa­no­tol­le pää­si­si tar­peen vaa­ties­sa tar­vit­ta­es­sa no­pe­as­ti­kin, jol­loin esi­mer­kik­si kii­re­vas­taa­no­ton tar­ve vä­he­nee.

Oma­lää­kä­ri­jär­jes­tel­mä oli­si myös kei­no si­tout­taa ter­vey­den­huol­to­hen­ki­lö­kun­taa alu­eel­le pit­kä­ai­kai­ses­ti, sil­lä moni lää­kä­ri ja hoi­ta­ja ar­vos­taa sitä, et­tä oma työ on hal­lit­ta­vis­sa. Oma vä­es­tö ja va­paus hoi­taa tut­tu­ja po­ti­lai­ta it­sel­le so­pi­val­la ta­val­la hou­kut­te­le­vat var­mas­ti. Myös po­ti­lai­den tyy­ty­väi­syys hoi­toon on yleen­sä kor­ke­am­pi, kun he tun­te­vat lää­kä­rin­sä.

Joel Kon­ti­ai­nen
Par­ka­non ter­veys­kes­kuk­sen lää­kä­ri 2020–2022
eri­kois­tu­va lää­kä­ri, syö­pä­tau­dit
Ko­koo­muk­sen alu­e­vaa­lieh­do­kas